Психотерапевтический контракт — это ясно сформулированное соглашение между клиентом и психотерапевтом о совместной работе, цель которой — избавление клиента от психологических затруднений. Контракт на психотерапию используется при договоренности с клиентом о долгосрочной работе. Психотерапевтический контракт заключается в письменной форме и помогает прояснить отношения «клиент-терапевт», а также способствует созданию благоприятных отношений для терапии. Также контракт регулирует личные границы каждого и процесса в целом. Контракт базируется на принципе сотрудничества и обоюдного согласия.

ОБЩЕЕ

Добро пожаловать в терапию! В этом документе изложены основные принципы моей работы. Пожалуйста, прочитайте внимательно. Если какой-либо из пунктов вызывает у Вас вопросы, мы можем обсудить его. Ваша подпись под контрактом означает, что между нами имеется понимание и согласие со всеми пунктами контракта.

ЦЕЛИ, ПЛАНЫ И КРИТЕРИИ УСПЕШНОСТИ ТЕРАПИИ

Цели и планы терапии обсуждаются и устанавливаются вместе с клиентом в момент решения о прохождении клиентом психотерапии и подразумевают совместную работу ради разрешения трудностей клиента. Цели могут быть уточнены или доработаны в процессе терапии. Цели не могут быть заменены на совершенно другие без обсуждения, в одностороннем порядке (клиентом или психотерапевтом).

Критерии успешности терапии дополнительно обсуждаются на первых консультациях. Чтобы психотерапия была успешной:

• Вы будете работать над тем, что мы обсуждаем, во время консультации и самостоятельно.
• Терапию должен оплачивать непосредственный клиент психотерапии. Деньги — эквивалент Ваших усилий по преодолению собственных трудностей. Они организуют Вас и мотивируют на полноценную работу.
• Соблюдение частоты, регулярности и времени встреч. Процесс терапии можно сравнить с медикаментозным лечением: если вы пропускаете таблетку, лечебный эффект снижается.

СЕТТИНГ

Рекомендованная частота встреч — 1 раз в неделю. В случае острого состояния они могут проходить 2 или 3 раза в неделю. Конкретика зависит от того запроса, с которым мы имеем дело. Встречи реже, чем один раз в неделю, к сожалению, сильно снижают эффективность работы. Частота встреч определяется совместно, исходя из запроса, состояния и возможностей клиента. Она может быть пересмотрена после обсуждения, но не может быть изменена в одностороннем порядке (только по желанию клиента).

Продолжительность курса психотерапии зависит от запроса потребности клиента. Клиент прекращает терапию, когда он и психолог понимают, что достигнуты цели психотерапии.

Длительность каждой встречи равна 60 минут. В некоторых случаях время отдельной встречи может быть увеличено. Это случаи особо тяжелого душевного состояния клиента или кризисной ситуации, возникшей пока клиент проходит психотерапию. Решение о продлении встречи принимается психологом.

Консультации проходят в одно и то же время, один и тот же день недели. Это удобно для Вас, и для меня: нет необходимости созваниваться и уточнять друг у друга, все ли в силе. Это время считается Вашим «фиксированным». Оно может быть изменено по обоюдному согласию, но это не желательно. Если это невозможно, то клиент и терапевт обсуждают и определяют, как они будут строить свой график встреч.

Если клиент пришел заранее, консультация все равно осуществляется в назначенное время.

Если клиент пришел позже, время встречи с психологом сокращается на то количество минут, на которые клиент опоздал. Если психолог опоздал, время встречи продлевается на то количество минут, на которые психолог опоздал.

Есть несколько важных понятий: неявка, отмена и перенос консультации:

Неявка означает, что клиент не явился в назначенное время без предупреждения.

Отмена означает, что консультация отменяется.

Перенос означает, что консультация переносится на другое время.

Несвоевременная отмена (или перенос) — это отмена (или перенос) консультации менее, чем за 24 часа. По любой причине, в том числе болезнь или форс-мажор.

При договоренности о долгосрочной психотерапии, клиент авансом оплачивает стоимость одной консультации. Эта сумма не возвращается и используется в следующих случаях:

Неявка — 100% от суммы.

Несвоевременная отмена — 100% от суммы.

Несвоевременный перенос (по любой причине) — 50% от суммы.

Последняя (завершающая) консультация — 100% от суммы. То есть за последнюю консультацию Вы уже ничего не платите.

Оплата производится не позднее, чем за сутки до начала встречи.

Если сумма предоплаты была использована в случае неявки или при несвоевременной отмене (переносе), не позднее чем за сутки до следующей встречи клиент доплачивает использованное так, чтобы в запасе всегда была одна полностью оплаченная консультация.

На последней встрече завершаются клиент-терапевтические отношения и подводятся итоги работы. Если клиент решает прервать терапию в одностороннем порядке, он должен в течение одного календарного месяца с последней встречи прийти на последнюю завершающую встречу. Если клиент не приходит, стоимость последней завершающей консультации не возвращается.

Консультация может быть отменена или перенесена не позднее, чем за сутки. То есть: если наша встреча с Вами запланирована на 19:00 вторника, то не позднее 19:00 понедельника, накануне, Вы должны меня предупредить, что Вы не сможете присутствовать. Все отмены и переносы осуществляются за 24 часа. Это связано с планированием других консультаций в этот день.

Психолог и клиент имеют право попросить о переносе консультации с очной формы на онлайн и наоборот. В обоих случаях клиент и психолог имеют право отказаться, не указывая причину, тогда консультация проводится как обычно или, если это невозможно, отменяется и считается как «отмена».

Психолог и клиент имеют право попросить о переносе консультации на другое время в течении того же дня, когда назначена встреча. При переносе консультации на другое время в течении того же дня, при достижении договоренности между психологом и клиентом, оплата не меняется. Клиент и психолог имеют право отказаться, не указывая причину, тогда консультация проводится как обычно или, если это невозможно, отменяется и считается как «отмена».

Пожалуйста, примите к сведению, что эти правила созданы не для того, чтобы «наказать» Вас финансово, а для того, чтобы защитить моё время и стимулировать Вашу мотивацию для продолжения психотерапии. Если Вы задаётесь вопросом: «А почему я должен платить за то, чего я не получил?», то подумайте о том, что в тот момент, когда Вы договорились со мной о приёме, Вы забронировали моё время. И я не смогу вернуть время, если Вы приняли решение не приходить на сессию. Также отмены и переносы встреч зачастую являются частью психотерапевтического процесса и клиент-терапевтических отношений. Таким образом, даже если Вы не пришли, мое время все равно было заполнено Вами.

Вы свободная и самостоятельная личность. Я приветствую эти качества у своих клиентов. Поэтому, если Вы считаете, что Ваши приоритеты на данном жизненном пути не психотерапия и работа по разрешению Ваших затруднений, это Ваше право.

Если я сообщила Вам о переносе консультации менее, чем за 24 часа, следующая наша встреча будет стоить Вам на 50% меньше. Если я отменила консультацию менее, чем за 24 часа, или не явилась в назначенное Вам время — следующая встреча будет для Вас бесплатна.

В случае Вашей неявки без каких-либо объяснений, я постараюсь выяснить у Вас, что произошло. Две неявки или несвоевременных отмены — это повод прекратить наши отношения и провести завершающую встречу, в случае, если обсуждение причин ни к чему не привело.

Стоимость консультаций остается фиксированной и не меняется в зависимости от времени консультации, формата или дня недели.

Если у Вас возникли финансовые затруднения, но Вы желали бы продолжить терапию, пожалуйста, обсудите это со мной. Вполне вероятно, что мы сможем найти способы, как это сделать.

Отъезды и перерывы в работе:

Предупредите меня о планируемом Вами отъезде за 2 встречи.

Психолог имеет право взять перерыв в работе в следующих случаях:

1) на время ежегодного отпуска — до 30-ти календарных дней;

2) во время календарных праздников и выходных;

3) на время декретного отпуска по уходу за ребёнком;

4) по семейным обстоятельствам (смерть близких, заключение брака, во время лечения и пр.).

Психолог сообщает клиенту о планируемом отпуске или перерыве за две недели вперёд.

ПРАВА И ОБЯЗАННОСТИ ПСИХОЛОГА

Психолог имеет право на неприкосновенность и уважение частной жизни.

Психолог имеет право индексировать стоимость консультаций не более 1 раза в год.

• Психолог имеет право ожидать и требовать справедливой компенсации за свою работу.
• Психолог имеет право запрашивать и получать релевантную (достоверную) информацию от клиента, о тех аспектах жизни, которые его беспокоят.
• Психолог имеет право получать релевантную информацию с разрешения клиента из других соответствующих источников (родственников, врачей и т. д.).
• Если запрос клиента относится к деятельности других специалистов, то психолог обязуется рекомендовать ему другого специалиста, квалификация и специализация которого соответствует необходимой клиенту помощи.
• Психолог имеет право связываться с клиентом по организационным вопросам.

Психолог несет ответственность за:

• свой профессиональный уровень;
• соблюдение основных правил и принципов консультирования;
• предоставление психологической помощи в атмосфере уважения;
• достоверность информации, предоставляемой клиенту;
• предоставляемую информацию о трудностях клиента и направленности психологической работы, включая методы психотерапевтической работы;
• анализ происходящего в процессе сессии;
• соблюдение временных рамок сессии;
• соблюдение графика работы и заранее спланированную отмену или перенос сессии, только в случае объективной необходимости.

Психолог не несет ответственности за:

• то, каким образом клиент будет распоряжаться полученной информацией;
• те решения, которые принимает клиент;
• те чувства и эмоции, которые испытывает клиент (психолог лишь предлагает их осознавать и анализировать);
• физическое состояние клиента (психолог лишь предлагает осознавать и анализировать соматические реакции клиента).

ПРАВА И ОБЯЗАННОСТИ КЛИЕНТА

• Несовершеннолетние клиенты в возрасте с 16 лет имеют право посещать психолога самостоятельно без включения в психологическую работу родителей (законных представителей), при условии самостоятельной оплаты работы психолога и отдельного от родителей проживания.
• Если клиент получает консультации у других психологов или специалистов иного профиля (психиатр, невролог и пр.), клиент обязан информировать об этом психолога.
• Клиент имеет право прервать работу с психологом на любом её этапе, при этом ответственность за последствия и последующее психологическое состояние клиента ложится на самого клиента.
• Если клиент решает прекратить психологическую работу по собственной инициативе, то он обязуется уведомить об этом психолога лично, на одной из сессий.
• Клиент сообщает психологу о планируемом отпуске за две недели вперёд.
• Клиент имеет право связываться с психологом по организационным вопросам.

Клиент несет ответственность за:

• конструктивное использование (или неиспользование) времени сессии;
• готовность (или неготовность) рисковать и открываться перед психологом;
• чувства и эмоции, которые он переживает в процессе сессии и после неё;
• готовность (или неготовность) переживать дискомфорт, связанный с необходимостью изменений;
• соблюдение временных рамок сессии;
• выполнение (или невыполнение) рекомендаций психолога;
• применение (или неприменение) в жизни знаний и умений, полученных в процессе терапии, а значит, за достижение (или не достижение) поставленных целей;
• использование своего энергетического, психического и интеллектуального потенциала для решения обозначенных трудностей в процессе психологической работы (на сессиях и между ними).
• своевременную и справедливую компенсацию работы психолога;
• достоверность информации, предоставляемой психологу;
• ненанесение физического ущерба себе, психологу и имуществу (кроме специальных предметов, которые могут использоваться в упражнениях) во время сессий и между ними. В случае намеренного или ненамеренного повреждения помещения или обстановки, клиент обязуется возместить стоимость причинённого ущерба;
• получение психологической помощи в здравом уме и твёрдой памяти: не принимать алкоголь во время сессии, не покидать её ранее установленного времени, а также не приходить на сессию под влиянием алкоголя, наркотических веществ или лекарственных препаратов, не назначаемых врачом;
• информирование психолога о приёме лекарств, назначенных врачом, об изменениях дозы принимаемых лекарств и об отказе от принимаемых лекарств;
• информирование психолога об изменениях в следующих аспектах своей жизни: работе, образовании, отношениях с родителями, родственниками, близкими друзьями, мужем (женой), сексуальными партнёрами;
• информирование психолога об изменениях в своём физическом и психологическом самочувствии;
• соблюдение графика работы и заранее спланированную отмену или перенос сессии, только в случае объективной необходимости.

ПРОЧЕЕ

У меня психологическое образование, а не медицинское, поэтому:

• Не выписываю лекарств.
• Не ставлю диагнозы и не назначаю лечение.
• Моя помощь строится на специальном воздействии словом.

При этом я могу

• Порекомендовать Вам обратиться к врачу для назначения лечения. Это связано с тем, что многие психологические трудности имеют подкрепление со стороны организма. Если не помочь организму посредством приема лекарств, психотерапия может оказаться не настолько эффективной. Например, депрессия. В некоторых случаях депрессии, справиться только усилиями психотерапии не получится, или результат отложится. Тогда я порекомендую Вам обратиться к коллеге для назначения медикаментозного лечения. Это ускорит и облегчит процесс.
• Если Вам потребуется экстренная психологическая помощь, Вы можете мне позвонить по телефону, указанному для связи. Экстренная психологическая поддержка по телефону имеет длительность до 30 минут и оплачивается в размере 50% от стоимости обычной консультации.

В случае необходимости экстренно поговорить со мной, Вы:

• Пишете мне смс о необходимости разговора.
• Дожидаетесь ответа перед звонком мне. Учитывая, что наш разговор будет не запланированным, я могу быть занята.
• Оплачиваете стоимость экстренной консультации на банковскую карту.
• После этого мы с Вами созваниваемся.

КОНФИДЕНЦИАЛЬНОСТЬ

• Все, что Вы мне расскажете, остается конфиденциальным.
• Исключение: если у меня появятся основания полагать, что вы собираетесь осуществить (или уже осуществили) противоправные действия (вред) в отношении других людей, их имущества, прав и свобод, я должна нарушить конфиденциальность и позвонить в полицию или социальные службы для обеспечения безопасности этих людей.
• В случае обсуждения Вашего случая с супервизором Ваши персональные данные не раскрываются. Описывается только сам случай без указания имен, мест и дат.
• В случае встречи в общественных местах Вы можете поздороваться первым. Если нет, то я соблюдаю Вашу конфиденциальность. Клиент может не здороваться и не показывать, что он знаком со мной. Это никак не сказывается на дальнейшей совместной работе и на моем отношении к Вам.
• В случае публикации клиентом отзыва на мою работу с указанием ссылки, я делаю скриншот публикации и могу делиться ей, не раскрывая личности автора публикации.
• Я могу использовать описание Вашего случая в научных статьях в соответствующей профессиональной литературе и в своих профессиональных соцсетях, без указания Вашего имени и информации, которая может каким-либо образом Вас скомпрометировать.
• Нижестоящая подпись свидетельствует о моём согласии на участие в психотерапевтическом процессе в соответствии с данными правилами:

Психолог ______________/Осокина Анастасия Витальевна
Клиент ______________/____________________________________________________/
Дата первой сессии: ___________________________

ДОПОЛНЕНИЕ К ТЕРАПЕВТИЧЕСКОМУ КОНТРАКТУ (для онлайн консультаций):

Права и обязанности клиента и психолога:

Клиент и психолог обязаны заранее позаботиться:

• •Об устройстве, с которого он будет выходить в интернет для проведения консультации. Предпочтительнее ноутбук, планшет с подставкой или стационарный компьютер с веб-камерой.
• •О фиксации устройства, чтобы картинка была устойчивой, не динамичной (не желательно проведение консультации во время ходьбы или других видов деятельности). Если вы занимаетесь со смартфона, поставьте телефон на стол или подставку, чтобы видео-картинка была зафиксирована.
• •О месте, в котором клиенту и психологу будет комфортно и безопасно. То есть без лишнего шума и присутствия посторонних людей.
• •Об устойчивом подключении к сети.
• Клиент и психолог имеют право попросить о тестовом подключение с устройства, места и сети с которых планируется провести консультацию.
• Клиент и психолог могут предоставить тестовое подключение по просьбе друг друга.
• Клиент и психолог имеют право в ходе консультации вести конспект, записывать факты, мысли, задания.
• Ознакомлен и согласен_______________________________________________________